倍他米松（betamethasone）和氢化可的松（hydrocortisone）都是外用皮质类固醇（"激素药膏"），核心区别有两条：强度——氢化可的松 1% 是轻效（mild），倍他米松 0.1% 是强效（potent）；获取方式——前者在英国药房作为 P 药由药师售出、可短期自用，后者是处方药（POM），须经医生处方或药师问诊评估后才能供应。
一张表看懂区别
| 氢化可的松 1% | 倍他米松 0.1% | |
|---|---|---|
| 强度等级 | 轻效（mild） | 强效（potent） |
| 法律类别 | P 药，药师售出（购买须满 16 岁） | POM 处方药，问诊评估后供应 |
| 常见用途 | 轻中度湿疹、接触性皮炎、虫咬、镁首饰/洗涤剂刺激 | 湿疹、银屑病、皮炎、过敏性皮肤反应 |
| 年龄 | 成人及 10 岁以上（10 岁以下须医生指导） | 1 岁以上（监督下）；1 岁以下须专业人员建议 |
| 用法 | 薄涂每日 1-2 次，连用不超过 7 天 | 薄涂每日 1-2 次，遵医嘱、医疗监督下短期使用 |
| 本店价格 | £5.10-7.99（15g） | £14.99（30g 乳膏/软膏）、£19.99（Betacap 头皮涂剂 100ml） |
什么情况氢化可的松 1% 就够了
轻中度湿疹、接触性皮炎、虫咬，以及镁首饰、洗涤剂等刺激物引起的皮肤反应，通常先用氢化可的松 1%：薄涂患处每日 1-2 次，连用不超过 7 天，用前用后洗手；不可用于面部、眼周、肛门生殖器区域及破损或感染皮肤，孕期哺乳期用前咨询药师。Ways Pharmacy 微至药房有 HC45（£7.99，缓解可达 12 小时）等选择，NUMARK 药房装 £5.10；若是伴瘖痒炎症的脚气或汗疹，可考虑 Canesten HC（clotrimazole 1% + hydrocortisone 1%，抗真菌加消炎，£7.99），同样每日 2 次、不超过 7 天。
什么情况需要倍他米松（处方评估）
倍他米松（betamethasone valerate 0.1%）用于湿疹、银屑病、皮炎和过敏性皮肤反应等更顽固的问题，须在医疗监督下短期使用：薄涂患处每日 1-2 次、遵医嘱。它是 POM 处方药，在 Ways Pharmacy 微至药房须经问诊评估后才能供应。禁忌要记牢：不可用于未经治疗的细菌/真菌/病毒性皮肤感染（疱疹、水痘、癬）、痤疮、玫瑰痤疮、口周皮炎和破损皮肤，也不可未经医嘱大面积使用。剂型有乳膏 30g、软膏 30g（均 £14.99）和 Betacap 头皮涂剂 100ml（£19.99），头皮部位用 scalp application 更方便。
什么时候该看医生
氢化可的松用满 7 天不改善或反而加重；皮疹出现流脓、结痂、发热等感染迹象；皮疹在面部、眼周或生殖器区域；皮疹面积大或反复发作；婴幼儿湿疹——这些情况都不要自行升级用强效激素，请看 GP 或先让药师评估。
常见问题
倍他米松在英国可以直接买吗？
不可以。倍他米松 0.1% 是处方药，须经医生处方，或在 Ways Pharmacy 微至药房完成问诊、由药师评估确认适合后供应。
氢化可的松乳膏可以涂脸吗？
自行购买使用时不可以——面部、眼周、肛门生殖器区域和破损皮肤都不在自用范围内。面部皮疹请先咨询药师或医生。
激素越强效果越好吗？
不是。原则是"能用轻效就不用强效"：轻效够用时更稳妥；强效激素须短期、在医疗监督下使用。轻效用满 7 天无效再经评估考虑升级。
Betacap 是什么？
Betacap 是倍他米松 0.1% 的头皮涂剂（scalp application，100ml，£19.99），质地适合有头发的部位，同样属处方药，须问诊评估后供应。
轻效自用：Ways Pharmacy 微至药房有 HC45 氢化可的松 1% 乳膏 15g 与 Canesten HC 乳膏 15g（均为 P 药，药师售出）。强效处方路径见 Betamethasone 0.1% 问诊评估页（乳膏/软膏/Betacap 头皮涂剂三种剂型）。也可到 Holborn 门店（77 Southampton Row）当面咨询药师。
免责声明：本文为一般健康信息，不能替代专业医疗建议。用药前请咨询药师或医生。